Virus rabia

VIRUS DE LA RABIA

INTRODUCCIÓN

El virus de la Rabia pertenece a la familia rhabdoviridae, género lyssavirus.

La rabia es una enfermedad aguda del sistema nervioso central (encefalomielitis) que una vez que aparecen los signos y síntomas de la enfermedad es mortal en menos de 10 días. Generalmente es transmitida por la mordedura de un animal rabioso: perro, murciélagos, gatos, etc

MORFOLOGÍA Y ESTRUCTURA ANTIGENICA

Los rhabdovirus se caracterizan por su forma de bala.

Su nucleocápside es de simetría helicoidal.

Su genoma esta formado por ARN monocatenario.  Es un virus envuelto que posee una glucoproteina: la glicoproteina G.

CUADRO CLINICO  

Puede ser dividido en 5 etapas.

Periodo de incubación: dura 1 a 3 meses. La enfermedad producida por mordeduras más cercanas al SNC evolucionan más rápidamente que las producidas en las zonas más lejanas (los miembros inferiores).

Periodo prodrómico: dura 2 – 7 días. Consiste en síntomas parecidos a la gripe (malestar, decaimiento, anorexia, cefalea, fiebre baja, dolor de garganta, vómitos, etc) y dolor y parestesia a nivel de la herida ya cicatrizada.

Síndrome neurológico agudo: 2 – 7 días. Comienza con ansiedad y confusión. Luego aparece delirio, comportamiento anormal, alucinaciones, insomnio, hidrofobia (espasmos musculares dolorosos al ver o escuchar el ruido del agua), aerofobia (al soplar la cara del paciente se producen  contracciones musculares en la misma ocasionando muecas), fotofobia, alteraciones del ritmo respiratorio y temblores. Parálisis muscular de los miembros inferiores que puede afectar luego a los m. superiores e incluso los m. respiratorios.

Coma o Convulsiones.

DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO 

Se puede realizar un diagnóstico antemortem (intravitam) o postmortem:

El diagnóstico antemortem de la infección por rabia necesita múltiples muestras y pruebas de laboratorio debido a que la sensibilidad de una sola prueba es limitada.

La diseminación del virus por el organismo puede ser intermitente por lo que las pruebas deben ser seriadas.

Todas las muestras deben ser consideradas potencialmente infecciosas.

Biopsia cerebral: Generalmente se la usa postmorten (rara vez antemortem). Se utiliza IFD para la detección de antígenos virales. Los corpúsculos de Negri son inclusiones citoplasmáticas patognomónicos de la rabia pero no están presentes en 20 % de los casos.

TRATAMIENTO

Tratamiento de la herida: Con respecto a la mordedura se la debe lavar profusamente con agua y jabón. No debe suturarse las heridas, indicar antibióticos y realizar profilaxis antitetánica. Si la herida es amplia y cercana al cuello se puede infiltrar localmente con gammaglobulina específica antirabica.

Tratamiento de la rabia: una vez comenzada la sintomatología de la rabia el tratamiento es de sostén (control del dolor, sedación, etc).

La rabia es la única enfermedad en que resulta eficaz la vacunación posexposición gracias al período de incubación inusualmente largo del virus.

Las vacunas que se utilizan en la actualidad son la vacunas celulares y la vacuna CRL (aquella en la que se utiliza el cerebro de ratón lactante como materia prima).

Todas las vacunas para uso humano contienen solo virus de la rabia inactivado (muerto).

La conducta ante la mordedura de un perro depende de:

Si nos encontramos frente a un perro conocido o no.

Si la mordedura se produjo en una zona peligrosa o no.

EPIDEMIOLOGIA

Entre los animales la rabia se presenta en dos formas: una forma urbana (perros y gatos) y una forma selvática.

A nivel mundial se estima que se producen 15.000 casos de rabia humana, la mayor parte de ellos en países en desarrollo como por ejemplo los de América del Sur.

En los países en donde la rabia es endémica la mayor parte de los casos humanos se desarrollan a partir de la mordedura de perros rabiosos.

En los países desarrollados los perros son causantes de muy pocos casos. Mas bien la rabia humana se desarrolla a partir de animales salvajes (zorros, murciélagos) o en viajeros mordidos por perro en otras partes del mundo.

Los animales salvajes atrapados y vendidos como mascotas pueden ser fuente de exposición humana.

La infección de rabia humana a humana es muy rara. Los únicos casos documentados se refieren a rabia transmitida por transplantados cornéales.

VIRUS AH1N1

qué enfermedad produce?

El período de incubación del virus es de alrededor de cuatro o cinco días, y se manifiesta con síntomas parecidos a los de la gripe.

¿Qué tipo de virus es?

Se trata de un patógeno del tipo H1N1, pero nunca antes detectado: tiene componentes porcinos, aviares y humanos.

¿Cómo se transmite?

Al igual que en el caso de la gripe estacional, se transmite de persona a persona, principalmente por el aire, en las secreciones nasales o en las gotas de saliva que se expulsan al toser, estornudar o hablar. Estas microgotas respiratorias pueden quedarse en las manos, dispersas en el aire o adheridas a las superficies.

Por lo que otras formas de transmitirse el virus de forma indirecta es al tocarse la nariz, la boca o los ojos después de haber tenido contacto con las secreciones respiratorias que hayan quedado depositadas en las superficies o en las manos, procedentes de una persona infectada.

¿Cómo se previene?

Para evitar el contagio y prevenir la propagación del virus de la gripe A H1N1 se deben seguir los siguientes consejos:

Cúbrase la nariz y la boca al estornudar o toser. Utilice para ello un pañuelo desechable y tírelo a la basura una vez utilizado. Si no dispone de pañuelo, tápese con la mano o con la cara interna del codo y lávese inmediatamente después. Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca.

Es muy importante lavarse muy bien y a menudo las manos, ya que el virus se puede transmitir por las microgotas respiratorias que hayan quedado depositadas en las superficies, o las emitidas al estornudar toser o hablar procedentes de una persona infectada y que pueden quedar adheridas a nuestras manos, donde el virus puede sobrevivir unos minutos.

Conviene limpiar también a diario con los productos habituales tanto las superficies de muebles, pomos, y demás objetos, donde el virus puede depositarse y permanecer de horas a días.

Evite en lo posible los lugares con gran afluencia de público.

Procure no compartir alimentos, vasos o cubiertos.

Ventile bien las habitaciones.

No saludar dando besos ni la mano.

Evite el contacto directo con personas de aspecto enfermizo o que tengan fiebre y tos.

Intente llevar una vida saludable, haciendo ejercicio físico moderado, evitando las bebidas alcohólicas y el tabaco, beber agua, tener una alimentación equilibrada y dormir bien.

Que tratamiento existe

Una vez que se identifica y aísla una nueva cepa del virus de la gripe, deben transcurrir entre cinco y seis meses para que estén listos los primeros lotes de la vacuna aprobada. Este lapso es imprescindible porque la producción de una nueva vacuna entraña una secuencia de muchas etapas y cada una exige cierto tiempo.

Cuantos casos reportados hubieron el 2010

La Paz, 23 jul (PL) Otros cuatro afectados por gripe A (H1N1) fueron registrados por el laboratorio paceño de Inlasa, por lo que ya hoy son 14 los casos positivos de este virus reportados en toda Bolivia.

Hasta el momento fueron confirmados con el mal seis pacientes en Santa Cruz (este), cinco en La Paz, dos en Beni (noreste) y uno en Cochabamba (centro).

Como medida de prevención, el gobierno lleva adelante una campaña de vacunación, la cual ha llegado al menos a 835 mil personas hasta la segunda semana de julio, según el responsable del Programa Ampliado de Inmunizaciones, Max Enríquez.

VIRUS VIH

Qué es el VIH?
El VIH (virus de inmunodeficiencia humana) es el virus que causa el SIDA. Este virus puede ser transmitido de una persona a otra cuando sangre, semen o secreciones vaginales infectadas entran en contacto con las membranas mucosas* o lesiones en la piel de una persona no infectada. Las mujeres embarazadas, que tienen el virus, también pueden pasar el VIH a sus bebés durante el embarazo o el parto, así como durante la lactancia materna. Las personas con VIH tienen lo que se conoce como infección por el VIH. Algunas de estas personas contraerán el SIDA como resultado de esta infección.

¿Qué tipo de virus es?
Retrovirus: Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)

¿Cómo se transmite?

El VIH puede ser transmitido de una persona infectada a otra a través de los siguientes fluidos:

Sangre (incluyendo la sangre menstrual)

Semen

Secreciones vaginales

De la madre al bebé a través de la leche materna

La sangre contiene la concentración más alta de virus, seguido de semen y de fluidos vaginales.

Cuáles son los síntomas de la enfermedad del SIDA

Los síntomas del vih y del SIDA varían según la etapa de la infección. Cuando una persona es infectada por primera vez por el HIV, es probable que no se presente síntoma alguno, sin embargo es más común presentar gripe o un cuadro gripal a las dos a seis semanas de haber sido infectado. Pero a pesar de los signos y síntomas de una infección inicial – los cuales incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolor de garganta, glándulas linfáticas inflamadas y erupciones – que son similares a una gran variedad de enfermedades, no se dará cuenta de que ha sido infectado por el vih

¿Cómo se previene?

Por vía sexual: La única forma de evitar completamente el contagio por esta vía es abstenerse de toda actividad sexual con otras personas. La otra forma segura es tener actividad sexual con una pareja que no esté infectada  y que a su vez solo tenga sexo con usted (monogamia y fidelidad). Pero esta estrategia funciona solo si ambos están seguros sobre su condición de negativos al VIH. 

Pero si usted tiene múltiples parejas sexuales, debe tener sexo seguro, usando siempre preservativos, sin importar el tipo de relación sexual que mantenga, ni con quien.

Estos factores ayudan a reducir riesgos, pero el sexo seguro es lo esencial. Una campaña de prevención en Alemania decía: "Si no puede ser fiel a la otra persona, sea fiel consigo mismo, use preservativo".

Por vía sanguínea: Exigiendo el uso de jeringas y agujas descartables, exigiendo el uso de sangre controlada en las transfusiones de sangre. Exigiendo el uso de materiales descartables en las atenciones médicas.

Drogas: Evitando el compartir las agujas y jeringas.

¿Qué tratamientos existen?

Existen diferentes tipos de fármacos para tratar la infección por el VIH. Esos medicamentos atacan diversos aspectos del proceso que utiliza el virus para reproducirse. Como el VIH muta rápidamente y se vuelve resistente a todos los medicamentos administrados en forma aislada, los pacientes deben tomar una combinación de fármacos para lograr la máxima supresión del VIH.

La terapia de combinación contra el VIH es conocida como terapia antirretrovírica o ART. La ART cambia el curso natural de la infección por el VIH y prolonga significativamente el periodo entre la infección inicial y el desarrollo de síntomas. Para alcanzar estos resultados es importante empezar el tratamiento antes de que se manifiesten los síntomas del SIDA, pero aquél también tiene beneficios importantes y duraderos para la salud de los pacientes que lo comienzan después del diagnóstico de SIDA. Aunque es eficaz para retrasar la progresión de la enfermedad relacionada con el VIH, la ART no es una cura.

Además de los tratamientos para la infección por el VIH en sí, existen terapias para prevenir y/o tratar muchas de las infecciones oportunistas relacionadas con el VIH

Virus Varicela

¿Qué tipo de virus es?

Herpesvirus

¿Qué ES LA VARICELA?

La varicela es una enfermedad común entre los niños, particularmente entre los menores de 12 años. Se manifiesta con la aparición en todo el cuerpo de una erupción que produce picazón se asemeja a ampollas, y puede estar acompañada por síntomas seudogripales. Por lo general, los síntomas desaparecen por sí solos. Sin embargo, debido a que la infección es muy contagiosa, se recomienda que un niño con la enfermedad permanezca en su casa y descanse hasta que los síntomas desaparezcan.

¿Cómo se transmite?

La varicela es transmitida por el contacto directo  antes de formarse la costra, ya que el líquido de las vesículas contiene altas concentraciones del virus. También se transmite a través del aire por secreciones respiratorias de una persona infectada. El período más contagioso es un día o dos antes de que la erupción aparezca, y cinco días después de la aparición de las vesículas.
¿Cómo se previene?
Los niños con varicela deben permanecer en casa durante cinco días después del principio de la erupción de la varicela o hasta que las lesiones se conviertan en costras. Se deben extremar las precauciones de evitar el contacto con varicela en personas inmunodeprimidas
¿Que tratamiento existe?
En niños sanos, la varicela es una enfermedad leve y el tratamiento se dirige a reducir el picor y el malestar.
Si bien todos los niños con varicela pueden ser tratados con Aciclovir, la Academia Americana de Pediatría sugiere tratar preferentemente a los que presentan un riesgo mayor de adquirir varicela severa o desarrollar una complicación, (y no recomienda tratarlos a todos, ya que no hay que olvidar que todo tratamiento puede presentar efectos indeseados).

ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VIRUS

¿QUE SON LOS VIRUS?

Es una entidad infecciosa microscópica que sólo puede multiplicarse dentro de las células de otros organismos. Los virus infectan todos los tipos de organismos, desde animales y plantas hasta bacterias. Los virus son demasiado pequeños para poder ser observados con la ayuda de un microscopio óptico, por lo que se dice que son submicroscópicos.

DESCRIPCIÓN DE LOS VIRUS

Los VIRUS son moléculas que se encuentran en estado INERTE, o sea sin vida ya sea en el aire, suelo, tierra, pero necesitan para ser considerados seres VIVOS, que invadan un organismo vivo, y cuando lo hacen, recién se transforman en seres vivos, ya que producen metabolismo con el organismo que los parasita, produciendo enfermedades y destruyendo a sus células. Además solo poseen un ÁCIDO NUCLEICO, ya sea ADN o ARN, y nunca se encuentran los dos juntos. Incluso llegan a infectar a las BACTERIAS a través de sus BACTERIÓFAGOS, que copian el ADN, para su propio provecho y metabolismo y poder realizar la SÍNTESIS de PROTEÍNAS. Los VIRUS son Fragmentos limitados de Ácido Nucleico (ADN o ARN) encerrados dentro de una cubierta proteica llamada CÁPSULA o CÁPSIDE, carecen por completo de organelos celulares, y solo poseen uno de los 3 elementos que integran la Maquina Biosintética (ADN o ARN), por tal razón no pueden elaborar sus propias proteínas y para su perpetuación en el tiempo necesitan Invadir o parasitar a células procariotas o eucariotas por los que se los denomina como PARÁSITOS INTRACELULARES OBLIGADOS.

¿Cómo SE REPRODUCEN LOS VIRUS?

-1ra Fase llamada PENETRACIÓN: La reproducción viral se inicia con la invasión del virus. Luego de penetrar a la célula, libera su material genético en el Citoplasma de su hospedante.
- 2da Fase llamada REPLICACIÓN, el material genético es copiado muchas veces
- 3ra Fase llamada de TRANSCRIPCIÓN: Una vez copiado el material genético, acto seguido ocurre la formación de PROTEÍNAS del VIRUS.
- 4ta Fase se produce la SÍNTESIS DE PROTEÍNAS, todo esto ocurre utilizando los materiales celulares de la célula infectada.
- 5ta Fase llamada ENSAMBLADO VIRAL: Finalmente el material genético viral es rodeado por su capa proteica y los Virus originados emergen de la célula infectada por la Membrana celular o por la ruptura de ésta. reproducido

CLASIFICACIÓN DE LOS VIRUS

Los virus se clasifican en base a su morfología, composición química y modo de replicación ó reproducción. Los virus que infectan a humanos frecuentemente se agrupan en 21 familias, reflejando sólo una pequeña parte del espectro de la multitud de diferentes virus cuyo rango de huéspedes van desde los vertebrados a los  protozoos y desde las plantas y hongos a las bacterias.

Nomenclatura

El nombre de los virus obedece a distintas consideraciones. Algunas veces se debe a la enfermedad que ellos producen, por ejemplo el virus polio se llama así porque produce la poliomielitis. También puede deberse al nombre de los descubridores como el virus del Epstein-Barr, o a características estructurales de los mismos como los coronavirus. Algunos poseen un nombre derivado del lugar donde se los halló por primera vez, tal es el caso del virus Coxsackie o Norwalk.